失眠看中醫4-早醒-睡不飽

  之前談到入睡的開關在於”身體內部的體溫”，又叫做”核心體溫”，身體核心體溫要低於一個程度，身體才由清醒模式切換到入睡模式。睡眠要持久，半夜不會醒過來，則是要副交感神經穩定佔上風。
  但是要穩定睡到早上，讓我們醒來的時候可以精神飽滿，還有個重點。

老人家容易早醒的原因: 血氧不足

  各位家裡有長輩嗎? 長輩一般都比較早睡，比較早起，以前都可以睡到6點，現在可能4點，5點就醒過來，怎麼都睡不著了，然後就起來刷牙洗臉，在客廳運動，或是看廚房客廳太髒，就去擦擦洗洗，問題是家裡其他人還在睡，問她天還黑怎麼不繼續睡，阿就睡不著啊!
  為什麼會這樣? 我們身體的細胞，是靠血液來攜帶氧氣、養分、還有排除廢物才能工作，才能生存。因為睡覺時活動量比較小，所以呼吸變慢，心跳也會變慢。
  但是我們身體睡覺時還是在做很多事，可能胃裡還有東西要消化，小腸要吸收養分，腎臟要持續代謝血液廢物，最重要的是大腦，裡面的廢物要排除，記憶要重組，內分泌要調整。所以雖然睡覺時呼吸變慢，心跳變慢，但還是要維持一個基本的標準，否則細胞就會死掉。
  而長輩隨著年紀的退化，血液可能比較少，心臟可能比較沒力，血管比較沒彈性了，年輕時可能心跳一次就可以打出去100CC，裡面含氧量可能99%，98%，年紀大了可能一次就可以打出去只剩50CC，裡面含氧量可能90%，85%，這是細胞氧氣、能量不夠了，再低下去就要死掉了，把人叫醒啊，要趕快增加呼吸和心跳次數，所以，人就醒了。
  所以睡眠是用來恢復身體的疲勞，但是換個角度來說，我們清醒的時候，其實是要儲備足夠的能量，才能夠維持夠長的睡眠，所以沒有儲存足夠的能量，人是無法入睡的，這就是老人家醒了之後就無法入睡了。

中醫觀點: 心血不足

  中醫稱這種問題叫心血不足，心是指大腦的意思，意思是說送到大腦的血液不夠了，不夠身體去維持運作。
 中醫治療常用的方叫做天王補心丹，天王補心丹裡面的要分成三大類，第一類是補血滋陰，你血不夠嘛，我就用當歸，丹參、麥門冬、生地來補血，心臟打出去不夠力就加點人參來強化心臟功能，睡覺時大腦是最重要的，多分配一些血給大腦: 柏子仁、遠志、酸棗仁。

總是睡不飽? 可能也是缺氧

  年輕人也會有睡覺缺氧的問題，不過狀況不太一樣，通常的現象是明明有睡7,8小時，半夜也沒醒過來，但就是感覺睡不飽，然後一直在作夢，為什麼會這樣呢?
  我們來看氧氣怎麼送到大腦，鼻子吸進空氣，經過鼻腔，咽喉，氣管、到達肺部，之後到心臟，心臟打出去，經過血管，送到大腦。年輕人通常血是夠的，心臟也夠力，可是如果這條由鼻子到大腦的管道有點阻塞了，大腦就會缺氧。
  最常見的就是睡眠呼吸中止，一些比較胖的人，咽喉可能就比較狹窄，人在深沉睡眠的時候，肌肉極度放鬆，所以咽喉肌肉就垮下來，可能整個咽喉都堵塞了，無法呼吸，血氧急速下降，這時身體發出警訊，由深度睡眠回到淺層睡眠，身體動一下，咽喉重新暢通。
 

  新冠後遺症

  另一個問題是新冠後遺症，很多人反映喉嚨好像有點痰，有點咳嗽，睡不好，睡醒還是很累，這時候可能不只是肺部的痰，可能腸胃出問題。新冠後胃消化功能變差，可能妳睡著時胃裡還有很多東西，等你躺下時這些東西可能跑來到食道，那食道跟氣管是相通的，可能引起咳嗽把它排出，所以人就從深層睡眠回到淺層睡眠，這部分中醫有很好的效果
  再來是血管本身可能出問題，可能高血脂，可能血管彈性不夠，都可能讓送到大腦的氧氣和血液不夠，而造成睡不飽的現象

有甚麼是我們日常生活可以做的? 怎麼增加大腦在入睡時的血液含氧量?

 給老人家的建議:

1. 增加心肺功能: 讓心臟能有利的打出去，做些有氧運動，到有點喘的地步
2. 補血食物:豬肝、菠菜、紅棗、芝麻、肉類，但有些人是腸胃吸收不好，就要靠中醫調理